刷牙出血常見於哪些原因？

牙齦出血是口腔科常見症狀之一，是指牙齦自發性的或由於輕微刺激引起的少量流血。輕者表現為僅在吮吸、刷牙、咀嚼較硬食物時唾液中帶有血絲，重者在牙齦受到輕微刺激時即出血較多甚至自發性出血。一般而言，牙齦的慢性炎症是牙齦出血的常見原因，故牙齦出血多見於牙周炎和牙齦炎患者；但有時也可以是某些系統性疾病的口腔表現，這時應予以足夠重視。
維生素c缺乏可以引起刷牙出血，但刷牙出血的病因有很多種，可分為局部因素和全身因素（或疾病）。
（1）局部因素
菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修復體、不良的口腔衛生習慣等引發，引起牙周組織炎症，如菌斑性齦炎、牙周炎等。
其他局部刺激因素及不良習慣。在機械、化學、不良修復體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引發局部炎症，如增生性齦炎、牙周炎等。
局部組織過敏。局部接觸過敏原時，引發過敏反應,波及牙齦時，牙齦紅腫極易出血，如漿細胞性牙齦炎。
牙齦外傷及牙周手術。

（2）全身因素
內分泌的改變。在性激素和黃體酮激素升高的影響下，使牙齦組織在輕微刺激下，引發非特異性炎症，導致牙齦出血、滲出增多、牙齦增生等。如青春期牙齦炎、妊娠期牙齦炎及牙齦瘤。
全身性疾病。如血液系統疾病、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能異常、腫瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，進而導致機體對於局部刺激的抵抗力下降，誘發牙齦炎症。
其他一些作用於全身的外界因素。如吸煙、抗凝血藥物的服用等。
（3）防治：牙齦岀血最主要的原因是牙齦有炎症，長期的牙齦出血意味著持續進展的牙齦炎症，隨著牙齦炎症的加重，繼而出現牙槽骨吸收，最後引起牙齒鬆動、脫落。對於可疑與全身健康狀況有關的牙齦出血，要給予足夠的重視，及時行相關檢査，如血常規、凝血功能、肝腎功能等，針對系統疾病採取治療措施。

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