義齒製作過程,是如何取牙模的?讓深圳微創種植牙專科維港歡樂口腔為您科普:
在義齒制作工藝上,當基牙預備好了,下一步便要在口腔 內取牙模(咬牙印),把口腔內的缺牙區和余留牙齒用口腔專
用的印模材料印出一個陰模,如同餅印一樣是口腔的陰型記 錄,再在陰模上灌注牙科專用石膏,翻制出一個與口腔內的牙 齒一樣的陽模,即石膏模型,把口腔內缺牙區和余留牙齒以及 口腔軟組織形態的實際情況“克隆”出來,以後便在這個模型 上制作義齒,因此可以說石膏模型是制作義齒的根本。
取印模是用牙用托槃盛裝印模材料在口內完成的。現在 使用的托槃有用於部分缺牙和全口牙列缺失兩種,部分缺牙 的托槃底為一平面,邊緣伸展較長且較深,(圖8);而全口牙列 缺失所用托槃為橢圓形,邊緣伸展較短。根據牙弓大小、形狀 來選擇托槃。印模所用托槃一般是由合金或塑料制成的成品托槃,也有根據口腔的特殊情況用自凝塑料、印模膏或蠟片等 材料制作合適病人口腔的個別托槃即專用托槃。所用的印模 材料有彈性印模材料如藻酸鹽類印模材料,聚硅橡膠印模材 料,印模石膏等。目前臨床上最常用的是藻酸鹽類印模材料, 有粉劑和糊劑兩種,粉劑要用水調和,糊劑需用膠結劑即促凝 劑調和。這種印模材料有彈性,從牙齒的倒凹區取出來時不 會變形,操作簡便等優點。但是它失水時會收縮,吸水時又會膨脹,體積不夠穩定等缺點。為了不致變形,准確地制作義 齒,故從口內取出印模後,應及時灌注成石膏模型。
咬牙模是制作假牙的開始,印出來的模型是制作假牙的 基礎和依據,在這種口腔石膏模型上制作出來的義齒才能適 合患者的口腔實際狀態。因此,印模准確與否,與制作出來的 假牙是否合適有較密切的關系。這樣,要取得一副准確的印 模,除了醫技人員要有良好的技朮外,在印模的過程中也要求 病人有良好的配合。
咬牙模時,醫生取彈性印模材料,將粉劑同水或糊劑同膠 凝劑按比例調拌後,盛放在托槃,然後放入口腔內。使托槃和 印模材料在口內保持正確而穩定的位置,避免移動,直到印模 材料結固。材料凝結成形後便將托槃連同材料一並取出,這 就獲得了口內缺牙區和余留牙齒的陰模記錄。
為使牙模取得准確,取印模時,要求病人頭部保持直立狀 態並稍向前傾,不要後仰,以防止印模材料流向咽部而引起惡 心,不致印模時移動位置而造成印模不准確。在口腔內放置 了托槃和印模材料時,會增加不適感,要求病人情緒上放松, 不要過度緊張,要分散注意力,思想上可考慮一些其他事情, 避免因心情過於緊張,而發生不適症狀。如有不適可用鼻吸 氣口呼氣、呵氣等動作來防止。同時要保持張口狀態,牙齒不 要咬托槃,以免局部壓力過大而引起軟組織的變形,影響印模 的准確性。
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