牙冠搭橋指的是什麼?什麼叫做牙橋?深圳維港口腔為您科普:
當牙列中一個或幾個牙齒缺失時,可以用固定的方法來 修復,這種修復方法便是固定義齒,又稱固定橋。大家習慣叫 做“死牙”,意思是戴上後不能拿下來的。
為什麼叫做“橋”呢?人們都會見過,在一條河中要架設 一座橋才能使之聯通兩岸,橋的兩端便是橋墩,醫生們正是以 這種原理進行牙列缺損的修復。固定假牙的組成與建橋相類 似,所以稱作固定橋。整座橋由橋基、固位體、橋體和連接體 組成(圖5)。
建橋前需要先打地基,在此基礎上,澆灌鋼筋水泥,修成 一定形狀和大小的“橋墩”,然後再在橋墩上架橋梁。固定橋 是利用缺牙兩側或一側的天然牙,或經過治療的牙根作為地 基稱作基牙或橋基(橋墩),在其上面制作嵌體或各種冠類作 為固定橋的固位體。為了使基牙容納下固位體,鑲牙前,醫生 要用機器磨削去較多的牙體組織,相當於打地基。磨牙齒時 由於切割較多,尤其是制作烤瓷牙冠時切割更多,病人往往有 酸軟難受,並出現對冷熱過敏等反應。對於這些反應,醫生可 能釆用局部塗藥、注射麻醉藥甚至將牙髓失活(堵牙根),才能 完成。
當地基打好後,下一步是在該部位打模子(取印模),制作 固位體與人工牙(橋體),使人工牙與固位體連接成一整體,就 成了一座橋。若這座橋在兩個固位體中間制人工牙的,是雙 基橋,若這座橋只一側有天然牙,另一側是無牙懸空的,形成 的固定橋叫做單基(墩)橋,有些是由單端和雙端基本類型的 固定橋。一座固定橋用粘固劑將固位體(冠)粘固在基牙上, 病人便不能自己取下來了,故後期修理或調整比較困難,常需 拆除重新制作。這種義齒穩固、堅實、舒適、美觀,可以恢復良 好的咀嚼功能和發音功能。因為由基牙支持,體積小,無異物 感,感覺和真牙相似,病人很容易適應;又無需摘戴清洗,使用 方便。但是制作工藝較復雜,且需有一定的設備,費用也 較高。
固定橋咀嚼力是由兩側的基牙分擔的,作為“地基”的天 然牙既要負擔自己所承受的力量,又要承受缺牙的力量,因 此,制作固定牙橋時對基牙的要求比較嚴格。一般來說,作為 基牙的牙齒的位置應正常,牙冠的高度要適宜,牙髓無病變, 或雖有牙髓病但是經過治療;牙根要長大,多根牙較單根牙要 好;牙齦無炎症,牙周組織健康,牙槽骨無明顯吸收,牙齒不松 動;病人身體健康,能耐受在口腔內制作固定義齒過程的各種 技朮操作,能耐受切削牙體組織所帶來的不適感。正因為如此,固定義齒的適應證要比活動義齒窄得多。
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