維港口腔連鎖表示,以下局部障礙因素可造成替牙期的前牙“兜齒兒"(地包天)。
(1)乳牙滯留(在該掉的時候不掉)或早失(在不該掉的時候掉了)均可造成恒牙的錯位萌出,從而導致個別前牙反轉。
(2)上乳磨牙早失,沒有及時進行間隙管理,致上恒前牙向該空隙後移,可形成前牙反頜。
(3)乳尖牙磨耗不足(顯得過長而高出牙列),致上下牙列咬合時發生干擾和障礙,下頜本能避讓,造成下頜假性前突而形成前牙反頜,這種反頜可以通過及時調磨過長的乳尖牙而得以糾正,但未能及時糾正可導致真性下頜前突及前牙反頜。
(4)上恒切牙先天缺失,如常見上頜側切牙先天缺失,可引起上頜前部發育不足,形成前牙反頜。
(5)其他一些疾病及先天因素也可造成前牙“兜齒兒”。
換牙後出現了前牙反頜怎麼辦,應該如何矯正?
有些孩子在乳牙期沒有前牙反頜,或者反頜已在乳牙期得到矯正,但換牙後又出現反頜,其中的原因很多如前述,需要帶孩子及時就診,由正畸醫生診辨。如果替牙期反頜沒有及時矯正,到恒牙期需要繼續治療。反頜矯正時機對治療效果的影響較大,需要長期隨診。在生長發育期的一些前牙反頜如不及早矯治,可能會引起下頜過度生長,日久可能發展成真性下頜前突。
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