臨床上常常有家長提出這樣一個問題：為什麼我們小時候牙齒不齊的人比較少，而現在的孩子牙齒不齊的現象這麼多見？回答這個問題，需要從種族演化和食物的演變兩方面說起。
遠古時代，鑽木取火發明之前，人類食用的是生肉、生食，需要很大的咀嚼力才能嚼碎食物，而這種大的咀嚼力，正是頜骨發育的一種刺激因素，所以我們的祖先擁有著寬大的頜骨及與之匹配的32顆牙。隨著火的發明，食物開始變軟，咀嚼力相應變小，頜骨在生長過程中所受的刺激減小,頜骨開始退化性減小，而牙齒的數量和體積並沒有相應的退化和減少，於是在變小的頜骨上，無法排齊過多的牙齒，牙列擁擠不齊或前突出現了。另外，從爬行到直立行走的轉變，要求頭部變小以利於頸部對其的支撐，而大腦的發育又要求顱骨容積增大，於是頜骨進一步變小。
在以上兩個因素的綜合作用下，頜骨越來越小，牙多頜骨小的矛盾越來越明顯，首先表現岀的是最後萌出的智齒因沒有空間而出現阻生，導致許多人需要拔除智齒。而從父輩到我們到下一代，隨著食物進一步精細化，頜骨發育過程中所受的咀嚼刺激進一步減小，頜骨也進一步變小，28顆牙的排齊也成為困難，於是現在的孩子表現岀更多的牙齒不齊。
維港口腔連鎖表示，從另一個角度講，生活水準的提高使我們對牙齒健康和美觀的關注度及要求進一步提高，這應該也是我們發現現在的孩子牙齒不齊的現象越來越多見的原因之一。
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