隨著人類的進化,遺傳和發育等因素的影響,智齒萌出困難或發生阻生的比率愈來愈大。智齒指下頜第三磨牙,多在20-25歲時萌出,阻生概率達50%,位置方向各異。阻生齒的發生給患者口腔和全身帶來許多痛苦。常見的有以下併發症。
(1)智齒冠周炎。萌出不全的牙齒被牙齦瓣和部分牙槽骨覆蓋,位置偏後,不易清潔,積存的食物腐爛發炎,致使局部紅腫疼痛,張口困難,面頰腫脹,甚至引起敗血症、顱內感染等嚴重併發症。
(2)頜骨骨髓炎。局部感染可擴散到骨髓腔,使骨質發炎,表現為劇痛,牙齒鬆動,下唇麻木,病變長久不愈。
(3)鄰牙廳壞。阻生齒與前面的第二恒磨牙呈不正常的鄰接關係,嵌塞的食物不易清除,易致爾壞,且不易發現,一旦疼痛,牙齒破壞已很明顯,增加了智齒拔除和前面第二磨牙治療的難度。
(4)頜骨囊腫。智齒反復炎症,刺激頜骨而形成頜骨囊腫,不易癒合。
(5)顓頜關節病。由於阻生齒的位置異常,影響上下正常的咬轉關係,使顓頜關節彈響、疼痛,即出現顓頜關節功能紊亂的症狀。
(6)局部的急、慢性炎症趁機體抵抗力低下之際擴散,引起心臟內膜炎、化膿性腦膜炎、膿毒敗血症等,雖少見,但危害極大。
所以,當下頜智齒發生阻生時,應果斷拔除,以防後患。不能待疼痛腫脹時再看醫師。尤其在妊娠期,智齒發炎的幾率增加且治療不易。建議準備懷孕的女性應提前3~6個月拔除阻生的智齒。
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