乳牙齲蝕發展速度快,牙體因齲蝕能很快崩壞,在短期內易轉變為牙髓炎、根尖周炎。乳牙的根尖周病會破壞其根尖周組織,導致乳牙根的破壞吸收,乳牙過早脫落,影響兒童的咀嚼功能,進而影響兒童的消化功能和生長發育。同時,乳牙過早脫落不利於恒牙的萌出及恒牙列的形成。另一方面,乳牙的根尖周病一旦破壞了其根尖周組織,進一步可影響其下方繼承恒牙牙胚的發育,使其釉質發育不全。未經治療的乳牙根尖周炎還常常是引起全身疾病的感染病灶。因此,乳牙一旦發生牙髓感染,就應做徹底的牙根治療。
乳牙根管治療的適應證:①乳前牙外傷露髓,牙根發育完成者。②牙髓壞死、根尖周炎應保留的乳牙。
乳牙根管治療的步驟基本上與恒牙相同,主要有:①去除腐壞組織,常規制洞,打開牙髓腔。②清除感染發炎、壞死的牙髓,進行根管預備。③根管消毒。④根管充填。
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