拔牙之前都需要麻醉，拔牙痛不痛，麻醉非常關鍵。一般情況下，如果術前進行充分的麻醉，可以做到“無痛拔牙”。
目前，國內在拔牙時基本採用局部麻醉的方法，就是將麻醉藥物注射到支配牙齒的神經處。局部麻醉下，儘管患者的痛覺會消失，但是牙齒周圍的感覺依然存在。
維港口腔連鎖表示，對於一些比較複雜的牙齒（如智齒），由於阻力較大，拔除時會用到錘子、鑿子等輔助工具，使用 時患者會有明顯的振動感，但這種不適是可以耐受的。隨著科技發展，現在對於一些複雜牙齒的拔除可以採用“渦輪鑽”來達到微創拔牙，從而替代了錘子、鑿子等工具， 大大減輕了敲擊帶來的不適感。
有些牙齒局部有慢性炎症，炎症的水腫會減弱局部麻 醉的效果，因此，拔牙時會出現疼痛不適，但是一般都可以耐受。所以為了減輕拔這類牙時的疼痛，醫生都會建議 先進行消炎治療，等炎症消除之後再拔牙。
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