每天努力刷牙,怎麼還能把牙給刷殘了?沒錯!刷牙時方向不對、用力過猛,就容易造成牙齒楔狀缺損。
楔狀缺損是牙齒唇頰側頸部硬組織發生緩慢消耗所致的缺損,呈“V”形,酷似木匠用的楔子,因而得名。造成這一後果的主要原因就是——用力橫刷,這樣的人常有典型和嚴重的楔狀缺損。
此外,牙頸部(釉牙骨質界處)的結構比較薄弱,覆蓋的牙釉質最少,易被磨去,有助於缺損的發生;而齦溝內的酸性滲出物也與缺損有關。臨床上有時見到齦緣下硬組織的缺損。胃炎、常有反酸的患者也容易發生楔狀缺損;牙齒唇頰側頸部應力集中也是推手之一,就如同用力折斷鉛筆一樣,長期的咀嚼力,使牙體組織疲勞,於應力集中區出現破壞。這也解釋了為什麼頰側錯位的牙容易缺損以及伴隨的牙齦退縮。
因此,日常生活中我們除了要定期做口腔檢查,還應改正刷牙方法,避免橫刷,並選用較軟的牙刷和較細的牙膏。此外,硬的酸的食物少吃。
如何判斷牙已被刷“殘”了?牙齒的楔狀缺損程度可以分為以下三種:
1、輕:損害局限在釉質或牙骨質內,可有輕度的敏感症狀,檢查發現缺損很少甚至沒有。
2、中:損害深度在牙本質中層或深層,遇到冷熱酸甜等刺激時會有明顯的不適或激發痛。
3、重:可導致牙髓腔暴露甚至牙齒的橫向折斷,這個階段會出現牙髓病、根尖周病的相應症狀。對於損耗較小(淺)的楔狀缺損,若無症狀,不需要做特別的處理,只需要改正不正確的刷牙習慣就好;有牙本質過敏症狀,可用藥物、鐳射脫敏等方法緩解症狀;而對於牙體形態缺損較重者,可用充填修復治療,用玻璃離子體粘固粉或複合樹脂充填。牙齒楔形缺損治療需要根據缺損的程度,選擇不同的治療方法。
對於重度缺損:有牙髓感染或根尖周病時,可行根管治療術;若缺損已導致牙齒橫折,可根據病情和條件,拔除或者進行根管治療術後,做覆蓋義齒。
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