在正畸治療中常常涉及到拔牙，這是許多患者難以接受和深感擔憂的。對於牙列嚴重擁擠的患者，要在有限的頜骨空間中排齊已經呈現出擁擠的牙齒，且又不能使牙齒向外暴出，只有減少牙齒的數目。
對於面型較突的患者，可能你的牙齒僅表現為外傾斜而非擁擠，但是若為了將突面型矯正為略平的直面型，就只有通過拔除牙齒獲得一定的間隙使牙齒內收，這樣才能使包裹於牙齒的上下頜骨也隨之內收，達到矯正面型的要求。至於拔牙後留出的空間，或供擁擠的牙齒排齊，或讓突出的牙齒後縮以改善面型，但都不會在矯治後留下縫隙。所以，犧牲不重要的牙齒，換取外觀的改善及正常的咬合功能，其實是很值得的。
牙齒輕微動搖為什麼是矯治過程中的正常現象？
牙齒矯正的原理即通過施力於錯稔的牙齒，使其發生生理性的移動，逐漸移動到正確的位置。因此，在矯治過程中會表現出一定程度的動搖，只要這種動搖符合生理移動的範圍就不必緊張，牙齒正是靠著這種輕微的動搖移動來完成矯治的。
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